Notion et bases juridiques des prestations de réadaptation professionnelle favorisant l’insertion professionnelle
Les prestations de réadaptation professionnelle constituent un instrument central du droit allemand des prestations sociales, visant à permettre ou à garantir la participation à la vie professionnelle des personnes ayant des limitations de santé ou un handicap. Elles font partie de la réadaptation professionnelle et appartiennent aux prestations globales d’intégration, telles que réglementées notamment par le neuvième livre du Code social allemand (SGB IX).
Objectif général
L’objectif des prestations de réadaptation professionnelle est la (ré)intégration des personnes présentant des limitations de santé dans la vie professionnelle. Ces prestations visent soit à préserver la capacité de travail existante, soit à permettre une réintégration après une maladie ou un accident, soit à soutenir la prise d’une nouvelle activité professionnelle. Elles contribuent ainsi à la réalisation du principe constitutionnel de participation et d’égalité des chances.
Bases juridiques
Les principales dispositions légales concernant les prestations de réadaptation professionnelle se trouvent principalement dans les lois suivantes : Neuvième Livre du Code social (SGB IX) : Dispositions relatives à la réadaptation et à la participation des personnes handicapées, notamment §§ 49 et suivants SGB IX. Troisième Livre du Code social (SGB III) : Prestations en faveur de la participation à la vie professionnelle, notamment §§ 112 et suivants SGB III.
* Autres lois pertinentes : Code social VI (SGB VI, Assurance retraite légale), Code social VII (SGB VII, Assurance accidents légale), ainsi que la Loi fédérale sur l’indemnisation (BVG).
Le SGB IX constitue à cet égard le droit de fourniture des prestations et règle la coordination et l’ordre de priorité des différents organismes de prestations et de réadaptation.
Étendue et types de prestations de réadaptation professionnelle
Définition et distinction
Les prestations de réadaptation professionnelle englobent toutes les mesures qui permettent ou facilitent la participation des bénéficiaires à la vie professionnelle. Elles se distinguent des prestations de réadaptation médicale, qui visent la restauration de la capacité de gain.
Catalogue des prestations
Selon le § 49 SGB IX, les prestations de réadaptation professionnelle comprennent notamment :
- Prestations pour le maintien ou l’obtention d’un emploi
Cela inclut des mesures telles que les essais professionnels, l’évaluation d’aptitude et les mesures d’entraînement.
- Préparation professionnelle, y compris l’obtention d’un diplôme d’études primaires si nécessaire
- Formation professionnelle, y compris dans un établissement extra-entreprise
- Formation continue et reconversion
- Aides en cours d’emploi
Exemple : aides à l’intégration en entreprise, accompagnement socio-éducatif.
- Autres aides pour promouvoir la participation à la vie professionnelle
Cela comprend l’aide à l’acquisition d’un véhicule, l’aide technique au travail ou la prise en charge des coûts pour l’aménagement accessible du poste de travail.
Organismes responsables des prestations
Les organismes chargés des prestations de réadaptation professionnelle sont notamment :
- L’agence pour l’emploi
- Les organismes d’assurance retraite
- L’assurance accidents légale
- Les organismes d’aide sociale (en cas de réduction de capacité de travail)
- Les caisses d’assurance dépendance (au titre de prestations à l’interface)
La compétence est déterminée selon le « droit de la demande et du choix » de la personne bénéficiaire (§ 8 SGB IX), ainsi que selon les obligations principales de prestation des différents organismes.
Conditions requises pour bénéficier des prestations de réadaptation professionnelle
Conditions de recevabilité
La condition pour l’octroi des prestations de réadaptation professionnelle est l’existence d’un handicap ou le risque d’en acquérir un sans ces prestations (§ 2 SGB IX). Il faut en outre que la capacité de travail soit notablement menacée ou déjà réduite en raison du handicap, et que les prestations rendent possible une participation durable à la vie professionnelle.
Procédure de constatation et dépôt de la demande
Le droit à une prestation de réadaptation professionnelle ne naît pas automatiquement, mais suppose le dépôt préalable d’une demande. Après réception de la demande, les organismes de prestation vérifient les conditions médicales et liées au marché du travail. Pour cela, des expertises ainsi que des examens médicaux, psychologiques ou de médecine du travail peuvent être demandés.
La coordination entre les différents organismes de réadaptation s’effectue selon le « processus de réadaptation », qui a été uniformisé depuis la loi fédérale sur la participation (BTHG). Deux semaines après la réception de la demande, il convient de déterminer quel organisme de réadaptation est compétent ; la décision sur l’octroi de la prestation doit être prise dans un délai de quatre semaines (§§ 14, 15 SGB IX).
Détail des prestations
Prestations d’intégration à la vie professionnelle (LTA)
Celles-ci comprennent les mesures mentionnées plus haut dans les domaines de la formation, de la reconversion, de la qualification et de la sécurisation de l’emploi. Par exemple :
- Mesures de préparation à la formation professionnelle (BvB)
- Formation professionnelle en entreprise ou établissement
- Qualifications d’adaptation et formations continues
- Mesures de réinsertion dans la vie professionnelle (par ex. entraînement au travail, test de résistance)
Aides techniques et autres soutiens
Cela inclut aussi la mise à disposition et le financement d’outils nécessaires au travail, par exemple des lecteurs d’écran, des logiciels spécifiques ou des aménagements du poste de travail.
Prestations destinées à la mobilité et à l’aménagement du poste de travail
Afin de permettre la participation professionnelle, il existe un droit à l’aide à l’acquisition d’un véhicule ou à des mesures pour adapter le poste de travail en fonction du handicap, conformément aux §§ 49 al. 8 SGB IX et § 33 SGB IX.
Coûts de la formation et de la reconversion
Ne sont pas seulement pris en charge les coûts propres à la mesure de réadaptation, mais aussi les frais de déplacement, d’hébergement et de restauration, ainsi que le matériel pédagogique.
Prestations de remplacement de salaire
Pendant la participation à une mesure de réadaptation professionnelle, un « revenu de transition » peut être versé au bénéficiaire, dont le montant est déterminé selon les dispositions du SGB VI ou du SGB III.
Voies de recours et protection juridique
Si une demande de prestations de réadaptation professionnelle est totalement ou partiellement rejetée, il est possible de faire un recours contre la décision auprès de l’organisme compétent. Si le recours n’aboutit pas, un recours devant le tribunal social peut être exercé. Les bases juridiques à cet effet sont fixées aux §§ 62 et suivants de la Loi sur la juridiction sociale (SGG).
Importance dans la pratique
Les prestations de réadaptation professionnelle jouent un rôle déterminant dans la prévention de la réduction de la capacité de travail, ainsi que dans l’intégration et la réintégration des personnes en situation de handicap ou présentant des limitations de santé sur le marché du travail. L’évolution constante des réglementations légales dans le cadre de la loi fédérale sur la participation souligne l’importance de ces prestations pour garantir une participation égale à la vie sociale et économique.
Littérature et liens web
- <a href="https://www.gesetze-im-internet.de/sgb92018/_49.html”>§ 49 SGB IX (texte de loi)
- Agence fédérale pour l’emploi : Participation à la vie professionnelle
- <a href="https://www.deutsche-rentenversicherung.de/DRV/DE/Home/homenode.html”>Aperçu des organismes de réadaptation – Assurance retraite allemande
- Loi fédérale sur la participation – Informations
Remarque : La présente contribution a un but informatif et ne remplace en aucun cas un conseil juridique individuel.
Questions fréquemment posées
Qui est compétent pour l’octroi des prestations de réadaptation professionnelle ?
La compétence pour les prestations de réadaptation professionnelle en Allemagne découle des dispositions du neuvième livre du Code social (SGB IX) ainsi que des lois spécifiques applicables aux différents organismes de réadaptation. D’un point de vue juridique, sont particulièrement concernés l’assurance retraite légale (§§ 15-17 SGB VI), l’Agence fédérale pour l’emploi (§§ 112 et suivants SGB III), l’assurance accidents légale (§§ 35 et suivants SGB VII), les organismes d’assurance maladie légale (§§ 40 et suivants SGB V) et les organismes d’aide sociale à la jeunesse (§§ 35a SGB VIII). La compétence matérielle découle de ce que l’on appelle les « chaînes de prestations » : l’organisme qui peut fournir la prestation selon sa propre loi est compétent en premier lieu. Selon le principe « réadaptation avant retraite », la promotion de l’emploi par l’Agence fédérale pour l’emploi ou l’assurance accidents ou maladie est envisagée prioritairement, avant l’intervention de l’assurance retraite. La décision concernant la compétence est prise lors du premier contact par le « processus de détermination de l’organisme » (§ 14 SGB IX) ; l’organisme transmettant la demande doit la faire suivre dans un délai de deux semaines à l’organisme compétent. Au final, l’organisme de réadaptation est responsable de l’exécution et du financement des mesures de réadaptation professionnelle, dès lors que sa compétence est établie.
Quelles conditions doivent être remplies pour l’octroi des prestations de réadaptation professionnelle ?
L’exigence juridique principale est qu’en raison d’une maladie ou d’un handicap, une altération notable de la capacité de travail existe ou soit à craindre (§ 33 al. 1 SGB IX). Il doit être attendu que les prestations de réadaptation professionnelle améliorent la capacité, garantissent l’intégration professionnelle ou préviennent une incapacité de travail imminente. Une expertise médicale ou spécialisée est souvent nécessaire pour attester la nécessité et la pertinence de la mesure (§ 15 SGB VI, § 112 SGB III). Les demandeurs ne doivent pas encore avoir atteint la limite d’âge pour la retraite et doivent remplir les conditions d’assurance de leur organisme compétent, par exemple, pour l’assurance retraite, au moins 15 ans de périodes d’assurance (§ 11 SGB VI). Il est aussi essentiel qu’aucune cause d’exclusion ne soit présente, par exemple en cas d’incapacité totale de travail ou lorsque la réadaptation professionnelle est vouée à l’échec.
Quels types de prestations de réadaptation professionnelle existent et comment sont-elles juridiquement distinguées ?
La loi distingue différentes catégories de prestations de réadaptation professionnelle (§ 49 SGB IX) :
a) Mesures pour maintenir, améliorer, restaurer ou retrouver la capacité de travail (par exemple prestations d’éducation professionnelle, formation continue, reconversion),
b) Prestations visant à promouvoir l’accès à un emploi (par exemple assistance au travail, aides à la création d’entreprise),
c) Prestations à l’employeur pour l’aménagement du poste de travail en fonction du handicap (par exemple subventions pour aides techniques).
La distinction s’effectue en fonction de l’objectif de la mesure : si elle vise directement la personne (ex. formation adaptée, préparation professionnelle), il s’agit de prestations individuelles ; si elle vise le poste de travail ou l’environnement, il s’agit de prestations complémentaires ou en entreprise. La conception concrète et le choix de la prestation se font selon le besoin individuel conformément au principe de proportionnalité et d’efficience (§ 9 SGB IX).
Comment la procédure de demande de prestations de réadaptation professionnelle est-elle juridiquement organisée ?
La procédure de demande est réglée aux §§ 14 à 19 SGB IX. La demande doit en principe être adressée à l’organisme de réadaptation compétent ou à un service commun. Après le dépôt de la demande, l’organisme de réadaptation vérifie les conditions médicales, personnelles et d’assurance. Le délai légal est généralement de deux semaines pour déterminer la compétence, puis de trois semaines supplémentaires pour la décision sur dossier (§ 14 al. 2 SGB IX). En cas de nécessité d’une expertise médicale supplémentaire, le délai s’étend à sept semaines au total. Les décisions négatives doivent être accompagnées d’une information sur les voies de recours ; la personne concernée peut former un recours conformément à l’art. 84 SGG. Des obligations de collaboration existent aussi durant la procédure (§§ 60 et suivants SGB I). En cas d’interruption ou de retard, les organismes doivent informer les parties concernées en temps utile.
Quels droits et obligations ont les bénéficiaires des prestations de réadaptation professionnelle ?
Les bénéficiaires ont droit à une évaluation individuelle des besoins (§ 13 SGB IX) et à des prestations adaptées et appropriées (§ 4 SGB IX). Ils peuvent se prévaloir du « droit de souhait et de choix » (§ 8 SGB IX), tant que des motifs légitimes ne s’y opposent pas. Ils sont toutefois tenus de collaborer activement (§§ 60-62 SGB I), en particulier en participant aux examens, en fournissant des documents et en documentant leurs propres efforts. En cas de manquement à ces obligations de collaboration, la prestation peut être retirée en tout ou partie. En cas de litige, les bénéficiaires peuvent saisir la juridiction sociale ; les informations relatives aux voies de recours sont obligatoires (§ 36 SGB X). Les bénéficiaires ont également droit à des conseils (§ 12 SGB IX) et, si nécessaire, à une communication accessible.
Comment les coûts et prestations d’entretien sont-ils réglementés dans le cadre des mesures de réadaptation professionnelle ?
Selon le § 44 SGB IX, les prestations de réadaptation professionnelle couvrent non seulement les mesures proprement dites, mais aussi des prestations complémentaires telles que l’allocation de formation ou de transition (§§ 20 et suivants SGB VI), ainsi que les frais de déplacement, de garde d’enfants et les prestations de suivi médical, lorsque cela est nécessaire à la réalisation de la mesure. L’allocation de transition est généralement calculée sur la base du revenu antérieur, avec des bases de calcul différentes selon le régime d’assurance sociale (par exemple § 21 SGB VI pour l’assurance vieillesse, § 66 SGB VII pour l’assurance accidents). Lorsque le moyen de subsistance est assuré par ailleurs (ex. indemnité chômage, indemnité maladie), il y a imputation ou réduction. Les frais des prestations nécessaires sont à la charge de l’organisme de réadaptation, selon les principes de l’efficience (§ 12 SGB IX).
Quelles possibilités juridiques existent en cas de refus des prestations de réadaptation professionnelle ?
En cas de refus d’une demande de prestations de réadaptation professionnelle, l’organisme de réadaptation est tenu de rendre une décision écrite et dûment motivée, accompagnée d’une information sur les voies de recours. Le bénéficiaire peut former un recours contre la décision de refus dans un délai d’un mois à compter de la notification (§ 84 SGG). Si ce recours n’aboutit pas, il est possible de saisir les juridictions sociales (§§ 87 et suivants SGG). Pendant la procédure, et en cas d’urgence, il est possible de demander une protection juridique provisoire (§ 86b SGG). Dans tous les cas, il est important de vérifier attentivement si des erreurs de procédure sont présentes ou si la situation individuelle du demandeur a été insuffisamment prise en compte. Les juridictions sociales ont aussi la compétence de solliciter des expertises médicales ou professionnelles lorsque cela est nécessaire pour trancher le bien-fondé de la demande.
